Sleep apnea terkait dengan diabetes dan hipertensi selama kehamilan
Sleep apnea terkait dengan diabetes dan hipertensi selama kehamilan
Ibu hamil yang mengalami masalah pernapasan tertentu selama tidur mungkin lebih mungkin untuk mengembangkan komplikasi seperti tekanan darah tinggi dan diabetes, penelitian AS terbaru menunjukkan.
Dalam studi terhadap lebih dari 3.000 wanita, para peneliti melakukan studi tidur rumahan dua kali selama kehamilan untuk memeriksa apa yang dikenal sebagai apnea, gangguan tidur yang serius yang melibatkan berhenti diulang dan mulai bernafas. Faktor risiko untuk sleep apnea termasuk usia yang lebih tua dan obesitas.
Wanita yang memiliki sleep apnea hampir dua kali lebih mungkin untuk mengembangkan apa yang dikenal sebagai preeklampsia, jenis tekanan darah tinggi yang berhubungan dengan kehamilan, dan sampai 3,5 kali lebih mungkin untuk mengembangkan diabetes berhubungan dengan kehamilan, studi ini menemukan.
"Meskipun kami menemukan hubungan dengan tidur gangguan pernapasan sebelum pengembangan kedua gangguan hipertensi yang berhubungan dengan kehamilan dan diabetes gestasional, kita tidak bisa menyimpulkan bahwa skrining universal untuk, dan pengobatan tidur gangguan pernapasan pada kehamilan akan mengurangi risiko ini hasil buruk," kata pemimpin penulis studi Dr Francesca Facco dari Universitas Hospital Pittsburgh Magee-Perempuan.
Itu karena bahkan di antara orang-orang yang tidak hamil, tidak ada bukti yang meyakinkan bahwa pengobatan yang paling umum untuk apnea dapat mengurangi risiko mengembangkan hipertensi atau diabetes, Facco kata melalui email.
Untuk pengobatan apnea yang paling umum, pasien memakai masker pernapasan di malam hari. Topeng yang terhubung ke mesin yang menyediakan continuous positive airway pressure (CPAP), yang membelat napas terbuka dengan aliran udara sehingga saluran napas bagian atas tidak bisa runtuh saat tidur.
Beberapa pasien tidak dapat mentoleransi tidur dengan mesin CPAP. intervensi ini mungkin tidak masuk akal bagi wanita hamil, terutama jika mereka hanya memiliki apnea ringan, kata Facco.
"Kami tidak tahu apakah mengobati gangguan napas saat tidur pada kehamilan akan meningkatkan hasil klinis pada kehamilan, dan penelitian kami tidak bisa menjawab pertanyaan itu," tambah Facco.
tes tidur dilakukan untuk studi ini menemukan bahwa pada awal kehamilan, antara enam dan 15 minggu kehamilan, 3,6 persen wanita memiliki apnea. Kemudian pada kehamilan ketika mereka mendapatkan lebih berat, antara 22 dan 31 minggu kehamilan, 8,3 persen wanita memiliki apnea.
Secara keseluruhan, 6 persen perempuan memiliki preeclampsia, 13 persen memiliki gangguan hipertensi yang berhubungan dengan kehamilan dan 4 persen dikembangkan diabetes gestational, peneliti melaporkan dalam jurnal Obstetrics and Gynecology.
Awal kehamilan, wanita dengan apnea yang 94 persen lebih mungkin mengembangkan preeklamsia, 46 persen lebih mungkin untuk memiliki gangguan hipertensi dan 3,5 kali lebih mungkin untuk mengembangkan diabetes daripada wanita tanpa tidur gangguan pernapasan.
Wanita yang memiliki apnea kemudian dalam kehamilan adalah 95 persen lebih mungkin mengembangkan preeklamsia, 73 persen lebih mungkin mengembangkan gangguan hipertensi, dan 2,8 kali lebih mungkin untuk memiliki diabetes daripada wanita tanpa tidur gangguan pernapasan.
Penelitian ini observasional dan tidak membuktikan apnea menyebabkan komplikasi kehamilan ini.
Salah satu keterbatasan dari penelitian ini adalah potensi tes tidur rumahan untuk meninggalkan beberapa kasus apnea tidak terdeteksi, berpotensi meremehkan prevalensi gangguan napas saat tidur.
"Saat ini, kita masih perlu lebih banyak data pada apakah membaik atau mengobati gangguan napas saat tidur akan mengurangi risiko tekanan darah tinggi atau diabetes selama kehamilan," kata Dr Sirimon Reutrakul, seorang peneliti di Mahidol University di Bangkok yang tidak terlibat dalam pembelajaran.
"Namun, kelebihan berat badan atau obesitas merupakan faktor risiko untuk tekanan darah tinggi dan diabetes selama kehamilan, serta gangguan napas saat tidur," Reutrakul tambah melalui email. "Oleh karena itu, menjaga berat badan yang sehat melalui diet dan olahraga harus mengurangi risiko untuk masalah ini."
Perempuan memiliki banyak alasan kesehatan untuk memulai kehamilan pada berat badan yang sehat dan usia yang lebih muda, dua hal yang juga dapat menurunkan peluang untuk apnea, kata Dr Marie-Pierre St-Onge, seorang peneliti di Columbia University Medical Center di New York yang wasn 't terlibat dalam penelitian ini.
"Obstructive sleep apnea berhubungan dengan obesitas," kata St-Onge melalui email.
"Meskipun studi ini tidak menemukan interaksi antara status berat badan dan OSA pada hipertensi dan diabetes, saya akan menyarankan bahwa perempuan memasuki kehamilan pada berat badan normal dan berat badan yang sesuai untuk status berat badan mereka," katanya.
"Bila mungkin, menghindari menunda kehamilan sampai usia yang lebih maju akan dianjurkan," tambah St-Onge.
Dalam studi terhadap lebih dari 3.000 wanita, para peneliti melakukan studi tidur rumahan dua kali selama kehamilan untuk memeriksa apa yang dikenal sebagai apnea, gangguan tidur yang serius yang melibatkan berhenti diulang dan mulai bernafas. Faktor risiko untuk sleep apnea termasuk usia yang lebih tua dan obesitas.
Wanita yang memiliki sleep apnea hampir dua kali lebih mungkin untuk mengembangkan apa yang dikenal sebagai preeklampsia, jenis tekanan darah tinggi yang berhubungan dengan kehamilan, dan sampai 3,5 kali lebih mungkin untuk mengembangkan diabetes berhubungan dengan kehamilan, studi ini menemukan.
"Meskipun kami menemukan hubungan dengan tidur gangguan pernapasan sebelum pengembangan kedua gangguan hipertensi yang berhubungan dengan kehamilan dan diabetes gestasional, kita tidak bisa menyimpulkan bahwa skrining universal untuk, dan pengobatan tidur gangguan pernapasan pada kehamilan akan mengurangi risiko ini hasil buruk," kata pemimpin penulis studi Dr Francesca Facco dari Universitas Hospital Pittsburgh Magee-Perempuan.
Itu karena bahkan di antara orang-orang yang tidak hamil, tidak ada bukti yang meyakinkan bahwa pengobatan yang paling umum untuk apnea dapat mengurangi risiko mengembangkan hipertensi atau diabetes, Facco kata melalui email.
Untuk pengobatan apnea yang paling umum, pasien memakai masker pernapasan di malam hari. Topeng yang terhubung ke mesin yang menyediakan continuous positive airway pressure (CPAP), yang membelat napas terbuka dengan aliran udara sehingga saluran napas bagian atas tidak bisa runtuh saat tidur.
Beberapa pasien tidak dapat mentoleransi tidur dengan mesin CPAP. intervensi ini mungkin tidak masuk akal bagi wanita hamil, terutama jika mereka hanya memiliki apnea ringan, kata Facco.
"Kami tidak tahu apakah mengobati gangguan napas saat tidur pada kehamilan akan meningkatkan hasil klinis pada kehamilan, dan penelitian kami tidak bisa menjawab pertanyaan itu," tambah Facco.
tes tidur dilakukan untuk studi ini menemukan bahwa pada awal kehamilan, antara enam dan 15 minggu kehamilan, 3,6 persen wanita memiliki apnea. Kemudian pada kehamilan ketika mereka mendapatkan lebih berat, antara 22 dan 31 minggu kehamilan, 8,3 persen wanita memiliki apnea.
Secara keseluruhan, 6 persen perempuan memiliki preeclampsia, 13 persen memiliki gangguan hipertensi yang berhubungan dengan kehamilan dan 4 persen dikembangkan diabetes gestational, peneliti melaporkan dalam jurnal Obstetrics and Gynecology.
Awal kehamilan, wanita dengan apnea yang 94 persen lebih mungkin mengembangkan preeklamsia, 46 persen lebih mungkin untuk memiliki gangguan hipertensi dan 3,5 kali lebih mungkin untuk mengembangkan diabetes daripada wanita tanpa tidur gangguan pernapasan.
Wanita yang memiliki apnea kemudian dalam kehamilan adalah 95 persen lebih mungkin mengembangkan preeklamsia, 73 persen lebih mungkin mengembangkan gangguan hipertensi, dan 2,8 kali lebih mungkin untuk memiliki diabetes daripada wanita tanpa tidur gangguan pernapasan.
Penelitian ini observasional dan tidak membuktikan apnea menyebabkan komplikasi kehamilan ini.
Salah satu keterbatasan dari penelitian ini adalah potensi tes tidur rumahan untuk meninggalkan beberapa kasus apnea tidak terdeteksi, berpotensi meremehkan prevalensi gangguan napas saat tidur.
"Saat ini, kita masih perlu lebih banyak data pada apakah membaik atau mengobati gangguan napas saat tidur akan mengurangi risiko tekanan darah tinggi atau diabetes selama kehamilan," kata Dr Sirimon Reutrakul, seorang peneliti di Mahidol University di Bangkok yang tidak terlibat dalam pembelajaran.
"Namun, kelebihan berat badan atau obesitas merupakan faktor risiko untuk tekanan darah tinggi dan diabetes selama kehamilan, serta gangguan napas saat tidur," Reutrakul tambah melalui email. "Oleh karena itu, menjaga berat badan yang sehat melalui diet dan olahraga harus mengurangi risiko untuk masalah ini."
Perempuan memiliki banyak alasan kesehatan untuk memulai kehamilan pada berat badan yang sehat dan usia yang lebih muda, dua hal yang juga dapat menurunkan peluang untuk apnea, kata Dr Marie-Pierre St-Onge, seorang peneliti di Columbia University Medical Center di New York yang wasn 't terlibat dalam penelitian ini.
"Obstructive sleep apnea berhubungan dengan obesitas," kata St-Onge melalui email.
"Meskipun studi ini tidak menemukan interaksi antara status berat badan dan OSA pada hipertensi dan diabetes, saya akan menyarankan bahwa perempuan memasuki kehamilan pada berat badan normal dan berat badan yang sesuai untuk status berat badan mereka," katanya.
"Bila mungkin, menghindari menunda kehamilan sampai usia yang lebih maju akan dianjurkan," tambah St-Onge.
Comments
Post a Comment